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Votre avis fait la différence

Action Santé développe Avisanté, programme indépendant d’évaluation de la qualité des soins. Des dépenses de santé de plus en plus élevées, une participation des patients de plus en plus importante, pour quelle qualité et quelle sécurité ?
Si la place centrale du patient dans le système de soins est désormais établie, ainsi que l’impératif pour celui-ci de s’organiser en fonction des attentes et des besoins de ce patient, si la prise en compte de l’avis des patients sur la qualité des soins est aujourd’hui considérée comme le facteur essentiel de l’amélioration de cette qualité.

Qu’en est-il de la réalité des pratiques dans l’ensemble des établissements, hôpitaux et cliniques, et surtout dans celui où vous avez été hospitalisé ?

En avril 2007, Action Santé mettait en ligne sur le site Avisanté plusieurs questionnaires, élaborés avec les associations de patients et d’usagers, destinés à quantifier la satisfaction de ceux-ci en matière de qualité des soins. Il s’agissait plus particulièrement d’évaluer la qualité des soins délivrés dans les établissements de soins, telle que ressentie, par des questions identiques par catégorie d’établissements MCO (médecine, chirurgie et obstétrique), rendant possible de ce fait la comparaison entre établissements, publics ou privés.

Pour réussir, ce projet devait recueillir un nombre important de réponses. Cette condition, malgré le soutien associatif, et un succès initial significatif mais de courte durée, n’a pas été remplie. Il aurait fallu aussi pour que ça marche trouver assez rapidement un ou plusieurs clients, c’est-à-dire des établissements de soins soucieux d’appuyer leur démarche qualité sur un recueil organisé et pertinent de l’avis de leurs patients, et de le financer au même titre qu’ils s’acquittent par exemple de leur contribution à l’autorité de certification. Cela n’a pas été le cas non plus, malgré une recherche active et prolongée, la structure actuelle de l’offre de soins et de son évaluation quasi-exclusivement institutionnelle ne valorisant pas pour les établissements les résultats d’un audit indépendant.

Aujourd’hui, trois ans plus tard, la possibilité d’un accord entre Action Santé et un groupe d’hospitalisation privée pionnier s’ouvre, portant sur une évaluation de la qualité des soins par les patients selon les principes déjà définis. Un contrat portant sur une expérience pilote au sein d’un petit nombre de cliniques est d’ores et déjà conclu, et sera mis en œuvre dans les mois qui viennent. Les bases en sont les suivantes :

• des questionnaires établis à partir de ceux mis en ligne en 2007,
• adaptés aux exigences de la certification des établissements, au terme d’une collaboration avec les responsables qualités, les équipes de direction et les soignants ;
• recueillis sur place en fin d’hospitalisation pour les questionnaires « papiers », ou sur le site dédié à l’enquête; seuls les patients hospitalisés dans les établissements concernés pourront répondre sur ce site.
• des réponses traitées en toute indépendance par Action Santé ;
• et des résultats rendus publics à l’issue des enquêtes.

Du succès de cette expérience dépendra l’extension de cette évaluation, et la possibilité pour Action Santé d’établir les moyens de sa participation à la constitution d’un audit et, à terme, d’un outil d’information indépendant au service des patients et des usagers. Cela passera bien sûr par la capacité d’Action Santé à recruter de nouveaux clients, pour renforcer la validité de son modèle.

Vous serez bien entendu informés pas à pas des résultats et des évolutions de ce programme.